Prueba de Push-Out para Evaluar la Fuerza de Adhesión entre dos Tipos de Postes Estéticos

Posterior a un tratamiento endodóntico, muchas veces el remanente es insuficiente para la retención de un material de restauración, por este motivo es necesario la colocación de un sistema de poste-muñón para otorgar retención a la restauración final. Con la aparición de diversos materiales para las restauraciones estéticas, se utilizan actualmente resinas reforzadas con fibra de vidrio como sistemas de postes y muñones para la restauración de dientes tratados endodónticamente. El objetivo del presente trabajo fue comparar la fuerza de adhesión en la prueba push-out de dos diferentes tipos de postes de fibra de vidrio; 3M RelyX y Rebilda Post GT (VOCO) adheridos con cementos duales correspondientes a la marca de los postes; RelyX U-200® Automix (3M ESPE) y Rebilda DC (VOCO). Se llevó a cabo un análisis de ANOVA de dos vías para comparar la fuerza adhesiva con la prueba push-out entre ambos grupos de estudio. Pese a que se observó que los postes Rebilda presentaron una media de fuerza de adhesión ligeramente mayor en comparación con los postes 3M (sin diferencia estadística significativa P>0,05) los últimos son clínicamente más fáciles de colocar, lo cual pudiera ser un factor decisivo para el clínico en el momento de la elección de un poste y su sistema de adhesión.

After an endodontic treatment, many times the remnant is insufficient for the retention of a restorative material, for this reason it is necessary to place a post-stump system to provide retention to the final restoration. With the advent of various materials for esthetic restorations, fiberglass-reinforced resins are now used as post and core systems for the restoration of endodontically treated teeth. The objective of the present work was to compare the bond strength in the push-out test of 2 different types of fiberglass posts; 3M RelyX and Rebilda Post GT (VOCO) bonded with dual cements corresponding to the post brand; RelyX U-200® Automix (3M ESPE) and Rebilda DC (VOCO). A 2-way ANOVA analysis was performed to compare push-out strength between both study groups. Although it was observed that the Rebilda posts presented a slightly higher mean bond strength compared to the 3M posts (with no significant statistical difference P>0.05), the latter are clinically easier to place, which could be a decisive factor for the clinician at the time of choosing a post and its adhesion system.

El expediente clínico electrónico: una opción con posibilidades ilimitadas / The electronic clinical file: an option with unlimited possibilities

El expediente clínico se define como el conjunto de datos médicos y clínicos ordenados y detallados en forma cronológica, que permiten al profesional de la salud plantear un diagnóstico sindrómico y nosológico, con su posterior pronóstico, para finalmente llevar un registro del desarrollo de un tratamiento. Refleja la capacidad resolutiva de la clínica o consultorio, así como la capacidad profesional de su personal, de ahí la importancia de tener un expediente clínico bien integrado, ordenado, completo, legible y en apego a la normatividad vigente (AU)

The clinical file is defined as a set of medical and clinical data, which are ordered and chronologically detailed, allows the health professional to identify a syndromic and nosological diagnosis, with a later prognosis, to finally make a treatment plan. It reflects the resolutive capacity and the professional capacity of the clinician and his staff. Therefore, it becomes a legal document of the greatest importance, having to have the characteristics of being well integrated, orderly, complete, legible and in compliance with current regulations (AU)

Estudio comparativo de tres materiales de impresión en su capacidad para reproducir el margen cervical de la preparación mediante las técnicas de doble hilo y cofia de trasferencia / Comparative study of three impression materials in their capacity to reproduce the cervical margin of preparation using techniques of coping and double cord

En prótesis fija la integridad marginal o perfección del margen es de suma importancia así como una impresión que copie perfectamente el terminado de la preparación ya que de esto depende la adaptabilidade de la prótesis que permita la supervivencia de la restauración y el mantenimiento de la salud periodontal en la boca del paciente. En este estudio se compara la capacidad de tres materiales de impresión (2 siliconas por adición y 1 poliéter) para copiar el margen cervical de la preparación mediante las técnicas de doble hilo y cofia de trasferencia. Se utilizaron 96 primeros molares inferiores izquierdos divididos en 6 grupos de 16 c/u se restauraron los dientes con ionómero de vidrio, resina o poste colado según fuera el caso, se prepararon los dientes con terminación en chamfer, el grupo 1: técnica de doble hilo con silicone por adición (Silicona 1), grupo 2: técnica de doble hilo con poliéter, grupo 3: técnica de cofia de transferência con silicona (Silicona 1), grupo 4: técnica de cofia de transferencia con poliéter, grupo 5: Técnica de doble hilo con silicona (Silicona 2), grupo 6: Técnica de cofia con silicona (Silicona 2). Posteriormente fueron observados en el estereomicroscopio para evaluar la cantidad de burbujas e irregularidades en el margen cervical según la escala de Jokstad. Donde la prueba estadística de Chi-cuadrada con un nivel de confianza de < 0.05 no mostró diferencia estadística significativa entre las técnicas de impresión de doble hilo y la de cofia de trasferencia, independientemente del material usado. Aunque numéricamente la técnica de doble hilo se comportó mejor que la técnica de cofia por lo que se sugiere su uso.

In fixed prosthesis, the integrity of perfection of the margin is of utmost importance, as well as an impression that perfectly copies the finish of the preparations, since the adaptability of the prosthesis that ensures survival of the restoration and periodontal health depends on this. This study compares the capacity of 3 different materials (2 silicones addition and 1 polyether) to copy the cervical margin of the preparation in the impression between the techniques of double cord and coping. We used 96 lower left molars divided into 6 groups of 16 each. The teeth were restored with glass ionomer, resin or cast post and core depending on the case, the margins were finished in a chamfer (group 1), double thread with addition silicone (group 2), double thread with polyether, (group 3), coping with PVS, (group 4), coping with polyether, (group5) double cord with PVS (group 6), coping With PVS. They were subsequently evaluated in a stereomicroscope to observe the number of bubbles and irregularities in the cervical margin according to the Jockstad scale, where the Chi-square test with a confidence level of <0.05 showed no statistically significant difference between impression techniques and coping regardless of material used. Although numerically the double-thread technique behaved better than coping technique, so it is suggested its use.

Effect of metformin on obesity associated metabolic phenotypes / Efecto de la metformina sobre la obesidad asociada a fenotipos metabólicos

Background: It is known that there are different metabolic phenotypes associated with obesity, each of them imposing distinct cardiovascular risk. Metformin is a drug with wide and diverse applications in cardiometabolic disorders. Aims: To determine the effect of metformin on lipid profile, glucose metabolism and anthropometric variables of different phenotypes of obesity. Material and methods: We conducted a "before and after" clinical trial in order to evaluate the response to metformin treatment (850 mg/day for 24 weeks). Variables like body weight, body mass index (BMI), waist-hip index (WHI), blood pressure, glycemia, total cholesterol (TC) and its fractions, HDL, LDL as well as triglycerides and TC/HDL-c and TG/HDL-c lipoprotein indexes were analyzed at baseline and at the end of the trial. Results: HDL-c and TC/HDL-c ratios showed a considerable improvement after treatment. A reduction in LDL fraction was observed. Triglyceride levels had no significant changes. An average weight reduction of 0.48 Kg was obtained alongside with an improvement of the BMI. Both systolic and diastolic blood pressures did not show meaningful changes. Conclusions: Sustained administration of metformin had a beneficial effect on lipid profile, weight reduction and cardiovascular risk predictors.

Antecedentes: Se sabe que los diferentes fenotipos metabólicos asociados a la obesidad imponen un riesgo cardiovascular distinto. La metformina es un fármaco con amplias y diversas aplicaciones en trastornos cardiometabólicos. Objetivos: Determinar el efecto del tratamiento con metformina sobre el perfil lipídico, las alteraciones del metabolismo de carbohidratos, y sobre las variables antropométricas observadas en los fenotipos metabólicos de la obesidad. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico "antes y después" para evaluar la respuesta al tratamiento con metformina (850 mg/día durante 24 semanas). Variables como peso, índice de masa corporal (IMC), índice cintura-cadera (ICC), presión arterial, glucemia, colesterol total y sus fracciones HDL, LDL, triglicéridos e índices lipoproteicos CT/c-HDL y TG/c-HDL fueron analizados al inicio y al final del estudio. Resultados: El c-HDL y el índice CT/c-HDL tuvieron una mejoría significativa posterior al tratamiento. Se observó un descenso en c-LDL. Se obtuvo un descenso de peso promedio de 0.48 kg y paralelo a ello una mejora del IMC. La presión arterial tanto sistólica como diastólica no mostró cambios significativos. Conclusiones: La administración de metformina tuvo un efecto benéfico sobre el perfil lipídico, la reducción del peso corporal y algunos predictores de riesgo cardiovascular.

Laboratório de habilidades na capacitação em cardiologia: como estruturar um centro de simulação / Laboratory skills training in cardiology: How to design a simulation center

A construção de um centro de simulação necessita deplanejamento cuidadoso. Ele deve ser funcional, prático,representar o ambiente real proposto e fornecer otimizaçãodas salas a fim de criar rotatividade e a possibilidade depraticar diferentes cenários com diferentes ambientes em ummesmo espaço físico. Sendo assim, algumas perguntas devemser respondidas antes da aquisição de qualquer equipamento...

Simulation Center provides diverse leaming opportunities in a safeand supportive environrnent to promote communication, collaboration,and integration of Cardiology and healthcare partnerswith a focus on preparing leamers to be competent, confident, andcompassionate health professionals. The simulation labs providean environrnent where the users may practice their proper clientassessment, critical thinking, intervention skills, and procedures...

Avaliação baseada em competências empregando a simulação (Elaboração de protocolos de observação de habilidades e de competências empregando a simulação) / Based assessment skills using simulation (Elaboration of protocls observation skills and competencies employing simulatio)

Um exame clínico objetivamente estruturado é ummoderno tipo de exame frequentemente usado em ciênciasda saúde e em cardiologia. Ele é projetado para testaro desempenho da habilidade clínica ecompetência emhabilidades como comunicação, atuação no pré-hospitalar,na sala de emergência, exame clínico, procedimentosmédicos/prescrição, prescrição de exercícios, técnicasde mobilização, avaliação de imagens radiográficas elaboratórios e interpretação dos resultados...

Changes in medical practice that lirnit instruction time andpatient availability, the expanding options for diagnosis andmanagement, and advances in technology are contributing togreater use of simulation technology in medical education.High-technology simulations currently being used a cardiovasculardisease simulator, which can be used to simulate cardiacconditions; multimedia computer systems, which includespatient-centered, case-based programs that constitute a generalistcurriculum in cardiology. Some benefits of simulationtechnology include improvements in certain surgical technicalskills, in cardiovascular examination skills, and in acquisitionand retention ofknowledge compared with traditionallectures.These systems help to address the problem of poor skills trainingand proficiency and may provide a method for physiciansto beco me self-directed lifelong leamers...

Estructura temporal y espacial de la comunidad de peces arrecifales de la Isla San José, Golfo de California, México / Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México

Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México. The Gulf of California is one of the most fish diverse areas of the Tropical Eastern Pacific Ocean. In spite of its economic value, few works have considered fish community studies for optimum management. With the aim to determine the seasonal and spatial variation of fish communities in eight locations around the San Jose Island, some ecological research was conducted from March 2001 to February 2002. For this, visual censuses were used in 48 transects of 100x5m (500m²); specific analysis such as diversity values, the relative abundance and the biological value indexes were undertaken, and a principal component analysis applied. Our results clearly showed two climatic seasons of cold and warm waters. A total number of 26 608 organisms of 112 species and 76 genera of fishes were identified. We used the relative abundance index to determine the most important species, which were: Abudefduf troschelii, Thalassoma lucasanum, Stegastes rectifraenum, Mulloidichthys dentatus, Chromis atrilobata, Lutjanus argentiventris and Scarus ghobban. February was the month with the lowest diversity with a value of 3.12bits/ind. and October was the most diverse (4.13bits/ind.). According to the biological value index (BVI) and considering the climatic seasons, the fish species with the highest score during cold months were: A. troschelii, M. dentatus, S. ghobban, S. rectifraenum and T. lucasanum. Besides, for warmer months, the same fish species were observed but in different order and abundance: A. troschelii, S. ghobban, S. rectifraenum, T. lucasanum and M. dentatus. Using the biological value index, 13 species were those which had a higher overall score. The locations by the Eastern side of the island had a greater number of species and abundance of fish. The principal component analysis (PCA) applied using the seasonal data, species richness, diversity, equity, number of species and total abundance during the warmer months also a PCA within spatial data, showed that location in Punta Colorada had a high correlation with the number of species, diversity and total abundance. Rev. Biol. Trop. 60 (2): 649-667. Epub 2012 June 01.

Para determinar la variación estacional y espacial de la comunidad de peces en ocho localidades alrededor de la Isla San José en el Golfo de California se realizo un estudio ecológico de marzo 2001 a febrero 2002. Además, se utilizaron censos visuales en 48 transectos de 100x5m (500m²). También, se detectaron dos temporadas climáticas: una fría y otra cálida, se observaron 26 608 organismos de 112 especies de 76 géneros de peces. Asimismo, se utilizo el índice de abundancia relativa para determinar las especies más importantes. Febrero fue el mes de menor diversidad y octubre el mayor. De acuerdo con el índice de valor biológico, 13 especies fueron las que obtuvieron un mayor puntaje. En los meses cálidos se presentaron las mismas especies pero en diferente orden y abundancia. Las localidades de la zona oriental de la isla, presentaron un mayor número de especies y abundancia de peces. En el análisis de componentes principales (ACP) la riqueza específica, diversidad, equidad, número de especies y abundancia total se relacionaron con los meses cálidos. Al utilizar el ACP en su forma espacial registro que la localidad Punta Colorada obtuvo una mayor correlación con el número de especies, diversidad y abundancia total.

Unidad de Investigación de Estudios Clínicos "Estudios Clínicos Asociados S.A. " / Research Unit Clinical Studies

El campo de la Investigación Clínica es un campo en desarrollo en el Perú y cuyas necesidades aún no han sido satisfechas. La oferta que hacen las Oficinas de Investigación del Perú es incompleta y solo está enfocada al área de Investigación en sí; no incluyendo otros aspectos importantes como la capacitación y colocación del recurso humano encargado de la investigación clínica. En este contexto, la empresa Estudios Clínicos Asociados SA ofrece a la Industria Farmacéutica, Organizaciones de Investigación por Contrato y a los Investigadores Médicos en general un paquete de servicios integrales compuesto por un Equipo de Investigación Clínica, infraestructura, equipamiento e implementación de procesos necesarios para el desarrollo de Ensayos Clínicos tomando como propios los Estudios y ofreciendo éste a los Investigadores Clínicos que no cuenten con una oficina de Investigación apropiada. Asimismo incluye la capacitación y colocación de recursos humanos capacitados encargados de la Investigación Clínica. Por último, desarrollamos un Diplomado en Investigación Clínica en alianza estratégica con una universidad de prestigio.

Ecología trófica del pez Arothron meleagris (Tetraodontiformes: Tetraodontidae) en el arrecife de Los Frailes, Baja California Sur, México

Trophic ecology of the fish Arothron meleagris (Tetraodontiformes: Tetraodontidae) from Los Frailes reef, Southern Baja California, Mexico. Monthly samples were taken from November 2004 to October 2005 in the Los Frailes reef, BCS, Mexico. The objective was to determine the feeding habits of the pufferfish, Arothron meleagris, as well as possible variations in feeding patterns due to size and/or sex. We captured 101 specimens, with all stomachs contained food. The index of relative importance (IRI) was used to determine the main items; which were non-identified organic matter (NIOM) (30.44%), Echinometra vanbrunti (26.25 %), Porifera (12.63 %), Pocillopora spp. (11.84%), Bryozoa (5.37 %) and Porites spp. (4.83 %). Levin’s index indicated a low trophic niche breadth (Bi= 0.12) and allowed us to determine that A. meleagris is a specialist predator with strong preferences towards certain food types. The Morisita-Horn index showed a high trophic overlap between sexes ( or = 0.78), seasons (hot and cold or = 0.95) and among sizes (small and medium or = 0.94; small and large or = 0.74; medium and large or = 0.83). Rev. Biol. Trop. 57 (1-2): 113-123. Epub 2009 June 30.

Con la finalidad de determinar los hábitos alimenticios del tamboril de oro Arothron meleagris, así como sus posibles variaciones de alimentación por talla y sexo, se realizaron muestreos mensuales de noviembre 2004 a octubre 2005, en el arrecife de Los Frailes, Baja California Sur, México. Se capturaron un total de 101 ejemplares, en los cuales todos los estómagos contenían alimento. Se aplicó el índice de importancia relativa (IIR) para determinar los principales categorías alimenticias (ítems), los cuales fueron: Echinometra vanbrunti (26.25 %), Porifera (12.63 %), Pocillopora spp. (11.84%), Bryozoa (5.37 %) y Porites spp. (4.83 %). El índice de Levin indica baja amplitud del nicho trófico (Bi= 0.12) por lo que se le puede considerar como un depredador especialista con marcadas preferencias hacia algunos tipos alimentarios. El índice de Morisita-Horn indicó que existe un traslape alto entre las dietas por sexo (hembras y machos o = 0.78), temporadas (cálida y fría o = 0.95) y entre tallas (chica y mediana o = 0.94, chica y grande o = 0.74, mediana y grande o = 0.83).

Tratamiento de hepatitis C en la insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis con Interferón 2 b y ribavirina: A case report / Presentación de 1 caso / Treatment of hepatitis C in end-stage chronic renal failure in hemodialysis with Interferon 2 b and ribavirine

Se realizó la presentación clínica de un paciente de 32 años con antecedentes de salud hasta los 29 años de edad en que comienza a presentar una insuficiencia renal crónica terminal, se le aplicó tratamiento dialítico inmediatamente y 5 meses después se le diagnosticó una hepatitis C. Se decidió realizar trasplante renal donante vivo el cual no se puede efectuar dada la marcada citolisis existente, fue tratado inicialmente con interferón 2b durante un año sin negativizar el PCR por lo cual recibió posteriormente tratamiento combinado de interferón 2b y ribavirina (primer caso reportado en nuestro país en un paciente en hemodiálisis), se logró negativizar PCR, desapareció la citolisis y, finalmente, se logró el trasplante renal exitoso (donante vivo emparentado) 2 meses después de culminar el tratamiento. Se presentó la evolución bioquímica, hematológica y virológica con ambas terapéuticas.

The case of a 32-year-old male patient with past health until he was 29 years old, when he began to present an end-stage chronic renal failure, was reported. Dialytic treatment was immediately applied and 5 months later hepatitis C was diagnosed. It was decided to perform a kidney transplant from a living donor, but it was not possible due to the existence of a marked histolysis. He was initially treated with interferon 2b for a year without making the PCR negative. Therefore, he received combined treatment of interferon 2b and ribavirine (first case reported in our country of a patient undergoing hemodialysis). The PCR yielded negative, the cytolysis disappeared and the kidney transplant was successfully performed (from a living donor that was his relative) 2 months after concluding the treatment. The biochemical, hematological and virological evolution with both therapeutics was presented.

Caracterización retrospectiva de los indicadores farmacoepidemiológicos en la prescripción medicamentosa en las especies de compañía de Medellín / Retrospective characteterization of pharmacoepidemiological indicators in treatment of pet species in Medellin

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres consultorios de la ciudad de Medellín con el objetivo de identificar los factores que intervienen en la respuesta terapéutica de las especies de compañía comparando los indicadores farmacoepidemiológicos con los datos clínicos consignados en estos centros. Se analizaron 1317 registros de consulta clínica en el primer semestre de 1999. La especie más encontrada fue la canina (96,3 por ciento), la especie felina se halló en un 3,72 por ciento de los registros (relación 26:1) La distribución por sexo en los caninos fue 54,7 por ciento para machos y el 45,3 por ciento para hembras; La raza canina más atendida fue la Poodle (28,2 por ciento). Dentro de los tres grupos estipulados de clasificación por edades, el de mayor presencia fue el de 1-5 años (45,9 por ciento). Se encontró que la piel y los anexos fue el sistema más reportado (25,3 por ciento) y la patología de mayor presencia fue la dermatitis (10.7 por ciento), El sistema digestivo fue el segundo más reportado como afectado y de este sistema la gastroenteritis fue el diagnostico más común. La mayor prescripción medicamentosa fue la de los Antibióticos y Quimioterápicos antibacterianos (48 por ciento) empleándose más en las dermatitis. Los grupos farmacológicos más prescritos fueron las cefalosporinas de primera generación y las penicilinas. Se concluye en este estudio retrospectivo que los indicadores farmacoepidemiológicos en las pequeñas especies son difíciles de establecer debido a la inconsistencia en: la forma de llevar en los registros, los datos semiológicos, el criterio diagnóstico, las ayudas del laboratorio, la prescripción medicamentosa y el seguimiento de los casos.

Percepçäo subjetiva de enfermidade na infecçäo por hiv e aids: um estudo comparativo entre pacientes HIV+ com coagulopatias congênitas e sem elas / Subjective perception of illness in the HIV infection and AIDS: a comparative study of HIV+ patients with congenital coagulopathy and without congenital coagulopathy

A AIDS é uma doença que ameaça a sobrevivência das pessoas infectadas pelo HIV. O modo como uma pessoa HIV+ percebe a gravidade da infecçäo e a forma de adaptaçäo ou enfrentamento que utiliza, pode determinar o bem-estar e a qualidade de vida percebida. A partir do conceito de percepçäo subjetiva de enfermidade (PSE), realiza-se um estudo comparativo-descritivo entre dois grupos de pacientes HIV+, um com coagulopatias congênitas (hemofilia ou Von Willebrand) e outro sem ela. Säo utilizadas medidas de PSE, nível de ansiedade e variáveis clínicas e imunológicas. Os resultados indicam que os grupos apresentam percepçöes e níveis de ansiedade diferentes. Foram encontradas correlaçöes entre PSE, ansiedade e estados clínico e imunológico. Sugere-se complementar o tratamento farmacológico destes pacientes com programas psicoeducativos dirigidos a modificar sua percepçäo subjetiva da doença, a fim de melhorar o bem-estar e a qualidade de vida dos mesmos

Identificación del ganglio centinela con azul patente V en pacientes con melanoma cutáneo / Identificación of the sentinelganglion with blue patent V in patients with cutaneous melanoma

En los pacientes con etapas iniciales de melanoma cutánea (I y II AJC/UICC 1988), la linfadenectomía regional en ausencia de metástasis ganglionares, no ha mostrado que incremente el control locorregional, ni la supervivencia, por lo que no todos los pacientes con estas características se benefician con el procedimiento. La técnica de mapeo linfático transoperatorio permite la selección de pacientes con micrometástasis candidatos a tratamiento regional. Efectuamos la técnica de mapeo linfático transoperatorio utilizando 1 ml del colorante azul patente V vía intradérmica perilesional; posterior a la inyección del colorante incidimos la zona linfoportadora e identificamos el ganglio teñido de azul (centinela) enviándolo a estudio histológico transoperatorio, se efectuó la linfadenectomía sólo en caso de reportarse positivo a metástasis. Se calculó la sensibilidad del colorante para la identificación del ganglio centinela y se efectuó la prueba de correlación de pearson entre el resultado del estudio histológico transoperatorio y el reporte histopatológico final. Fueron 29 pacientes con melanoma cutánea de diversas localidades y se exploraron 31 zonas linfoportadoras. El ganglio centinela se localizó en 26/31 mepeo; en 5 el ganglio no fue localizado, sensibilidad de 84 por ciento; 23/26 ganglios centinelas fueron negativos a metástasis. El reporte histopatológico final coincidió en 24/26 pacientes, la prueba de correlación de pearson fue de 0.78 con valor predictivo de 92 por ciento. La técnica del mapeo linfático transoperatorio con azul patentes V tiene una sensibilidad del 84 por ciento para la identificación del ganglio centinela y nos permite identificar pacientes con alto riesgo de metástasis ganglionares ocultas

Epilepsia y lesiones estructurales / Epilepsy and structural lesions

Se presenta una serie de 56 pacientes epilépticos portadores de lesiones estructurales vasculares y tumorales de distintas histología y localización, intervenidos quirúrgicamente duante un período de 7 años en el Instituto de Neurología y Neurocirugía de la Ciudad de La Habana. Se establece una comparación entre los diferentes procederes quirúrgicos utilizados: lesionectomía total o parcial y corticectomía asociada, no encontrándose una diferencia significativa entre ambos grupos. Se citan algunos factores que la escuela cubana consideran puedan haber influido en estos resultados.

La medicina científica y la salud pública en América Latina durante el siglo XIX / Scientific medicine and public health in Latin America during the XIXth century

A finales del siglo XVIII y comienzos del XIX van empezando a llegar a América Latina algunas ideas médicas relacionadas con los cambios que está sufriendo la medicina francesa posrevolucionaria. Así, el ideario médico latinoamericano va iniciando un lento tránsito hacia las concepciones anatomoclínicas. Este fenomeno se verá reforzado con la dinámica cultural y política que, con respecto a Francia, estimulan los procesos de independencia nacional de los distintos países latinoamericanos. Para estudiar este proceso, tendremos en cuenta tres aspectos básicos: las facultades o escuelas de medicina, la política sanitaria y la investigación en el área de la salud.

Variables perinatales en 34 casos con craneosinostosis. Importancia de la compresión fetal intrauterina / Perinatal variables in 34 cases presenting with craniosynestosis. Importance of intrauterine fetal compression

La craneosinostosis es una entidad propia de la infancia, caracterizada por el cierre precoz de las suturas craneales. Su causa se desconoce, pero algunos la atribuyen a la compresión fetal intrauterina. Los autores analizan diversas variables perinatales en 34 pacientes con esta afección. Todas las madres de niños escafocefálicos eran primíparas y en un elevado número de ellas predominó la forma de presentación de vértice. De los niños nacidos por vía vaginal, casi la tercera parte procedían de un parto distócico, y en éstos, la creaneosinostosis fue variedad escafocefálica.

Breve recuento de la craneosinostosis / A brief review of craneosynosteosis

El cierre prematuro de las suturas craneales se conocen con el nombre craneosinositis. Este termino agrupa diferentes tipos en dependencia de las suturas afectadas y de otras anomalias asociadas. estas entidades propias de la infancia son conocidas y tratadas desde epocas antiguas. Los autores realizan un breve recuento historico de estas malformaciones y destacan las diversas variantes quirurgicas

Craneosinostesis: consideraciones sobre su patogenia / Craneosynostesis: considerations on its pathogenecity

La craneosinostosis -entidad producida por el cierre precoz de las suturas craneales- se conoce desde la antigüedad; su patogenia constituye uno de los temas más polémicos desde el siglo pasado y son múltiples los mecanismos propuestos. Luego de una amplia revisión de la literatura médica los autores del trabajo reúnen las teorías en 5 grupos: defecto primario de la bóveda, intraútero, defecto primario de la base, alteración primaria del mesénquima y hereditaria. Se emiten consideraciones según la propia experiencia práctica y se plantea que de todas las hipótesis analizadas existen 2 fundamentales: la teoría de Moss, que se refiere a un defecto primario de la base y la de Park y Powers, que sugiere una alteración primaria del mesénquima